Las descompensaciones musculares son una de las dos causas que provocan lesiones en los deportistas. El cuerpo es como un Castillo de naipes, si hay alguna descompensación, tarde o temprano, a medida que la diferencia vaya aumentando acabará generando una lesión. Por este motivo la primera acción que realizamos con los deportistas es conocer el estado de descompensación muscular que tiene el jugador.

En la época en que vivimos todo se puede medir y controlar, y las descompensaciones musculares no son una excepción.

 Hay diferentes maneras de medir y controlar este tipo de descompensaciones (tensomiografía, isokinetic, test de fuerza, etc.). En Global usamos un encoder conectado a máquinas isoinerciales por dos razones:

1. El sujeto es totalmente consciente del movimiento y es él quien lo provoca.
2. Las altas velocidades a las que nos permiten trabajar se asemejan a la realidad de su trabajo diario.

En futuros artículos entraremos en más profundidad en estos puntos para poder explicar con más detalle porqué los consideramos indispensables.

De estas valoraciones extraemos un informe que se acaba plasmando en la siguiente tabla.

En la tabla se puede observar la potencia media tanto en concéntrico como en excéntrico y vemos qué descompensaciones tiene nuestro deportista.

¿Qué hacemos ahora?

Tenemos claro por bibliografía y por experiencia propia que las diferencias entre los mismos músculos en las diferentes piernas no pueden exceder más de un 20%. En el momento en que este índice está por encima del 20%, nos está indicando un elevado riesgo de lesión.

Si cuando analizamos los valores, observamos descompensaciones y nos dedicamos a potenciar al jugador sin tener en cuenta su estado inicial, ¿adivinan qué pasará? Lesión segura.

Reduzcan y minimicen las descompensaciones antes de plantearse hacer que el jugador corra y salte más. Una vez consigan equilibrar, sigan atentos y valoren de manera regular, ¡porque seguro que se volverá a descompensar por otro lado.

¿Quieres saber en qué estado físico estás o están tus jugadores?, ven a visitar nuestro centro e infórmate de todos nuestros servicios Carrer de Lleó XIII, 23, 08022 Barcelona o reserva tu cita llamándonos al 644 43 40 27

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El español de 19 años, flamante campeón del US Open y nuevo número uno del mundo, contó cómo trabaja la parte emocional para encontrar el equilibrio.

Carlitos Alcaraz traviesa el momento más feliz de su vida. Reciente campeón del US Open, la primera conquista de su carrera en un Grand Slam, viene de convertirse esta semana en el número uno del mundo más joven de la historia.

En medio de la vorágine el niño maravilla del tenis mundial atendió a los medios españoles y habló de lo que representa la coyuntura pero sin perderse en las mieles de la gloria: «No me siento un elegido. Nadie te regala nada. Las cosas hay que trabajarlas. Llegar al número uno no ha sido un camino de rosas, sino de sufrimiento. Hay momentos malos para llegar a este presente».

El jugador entrenado por Juan Carlos Ferrero, ex número uno del ranking de la ATP, contó que le encantaría jugar contra los mejores de la última era: «Me gustaría jugar con Federer. Ahora tengo pocas chances (NdR: el suizo tiene 41 años y lleva más de un año sin jugar por una lesión en la rodilla derecha) pero es algo que me gustaría. Y creo que me gustaría ganarle a alguno de los tres grandes en un Grand Slam (por Federer, Nadal y Djokovic), porque para ser el mejor hay que ganarle al mejor».

También se explayó sobre otros temas más existenciales que atacan las emociones de los tenistas, sobre todo los que habitan lugares de privilegio: «Como tenista tengo miedo a defraudar. No quiero defraudar a mi gente y tampoco no estar a la altura. Como un chico común y corriente. Les tengo miedo a muchas cosas, como la oscuridad».

La salud mental se erigió como un aspecto clave en los tenistas de hoy, que cada vez trabajan más con psicólogos deportivos. «Tengo una psicóloga desde 2019 que se llama Isabel Balaguer. Ella es una de las principales razones de que yo haya llegado a ser el número uno del mundo. He mejorado muchísimo gracias a ella. El tenis es muy exigente: todas las semanas hay que estar fresco en la parte mental y soportar la presión, sobre todo cuando el mundo tiene los ojos sobre uno», reflexionó Alcaraz.

Además sobre su forma de ser agregó: «Soy un chico muy básico y disfruto de cosas básicas. Me hace muy feliz estar con mis amigos y hacer diferentes cosas».

Por Redacción EG. (16 de septiembre de 2022) «Tenis y Salud Mental: Carlos Alcaraz y El Aporte de la Psicología». El Gráfico

Para que un deportista tenga éxito y consiga su objetivo, es tan importante trabajar el físico como la mente. Desde Global Performance ofrecemos servicios de consulta y asesoramiento, dirigidos a deportistas, equipos, entrenadores, entidades y familias. Utilizando la psicología deportiva para dar respuesta a la mejora del rendimiento deportivo y personal.

SERVICIOS:

01. ACOMPAÑAMIENTO PSICOLÓGICO INDIVIDUAL O GRUPAL.

02. ASESORAMIENTO PARA ENTRENADORES Y/O ENTIDADES DEPORTIVAS (CLUBS).

03. ASESORAMIENTO PARA FAMILIARES DE JÓVENES DEPORTISTAS.

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CURVA DE RENDIMIENTO

Tod@s los profesionales estamos familiarizados con esta gráfica. Es el proceso de rendimiento que sufren nuestros deportistas con el entrenamiento. El deportista llega con un nivel de rendimiento X, le aplicamos un estímulo (carga de entrenamiento), que hace que su nivel de rendimiento haya bajado al acabar la sesión debido a la fatiga que el entreno ha provocado en él.

Posteriormente, en los procesos de recuperación, es donde se produce lo que llamamos la sobrecompensación o supercompensación, que no es más que la señal que indica que el cuerpo está mejorando para poder soportar el trabajo que vendrá en el futuro.

El factor a controlar es la fatiga que tiene el jugador, ¡NO la carga de trabajo!

La misma carga de trabajo en 24 individuos ha provocado 24 efectos distintos en cada uno, así que pensar que todos están igual porqué han hecho el mismo trabajo es un gran error, un error que provoca bajo rendimiento y lesiones deportivas.

En Global decimos que no nos importa lo que han hecho, sino el resultado que ha tenido ese trabajo sobre el jugador, de ahí que no nos importe el contenido, pero si la fatiga que éste ha generado.

Nuestra rutina se centra en realizar un ejercicio diagnóstico al inicio de la sesión (squat en máquina isoinercial), el cual nos genera una gráfica para comprobar y comparar el estado del jugador justo en ese momento.

Esa curva es la que nos hace decidir qué tipo de sesión es más adecuada para el jugador en función de su estado de rendimiento y, sobre todo, de su estado de fatiga.

Si la curva es ascendente, podemos realizar el trabajo con total normalidad, pero si la curva es descendente debemos ajustar el trabajo a recuperar y reducir molestias en el jugador. De lo contrario generaremos más fatiga y tod@s sabemos cómo acabará.

Oscar Martínez, CEO Global Performance

En este artículo escrito por el equipo de fisioterapeutas de Global Performance, centro de alto rendimiento para deportistas de élite, intentaremos ofrecer algo de luz sobre la rehabilitación de esta lesión y daros la información básica para poder afrontarla sin miedos y con garantías.

El LCA es un ligamento que se encuentra dentro de la articulación de la rodilla, el cual se encarga de evitar el desplazamiento anterior de la tibia respecto al fémur. También es uno de los encargados de controlar la hiperextensión de la rodilla.

El mecanismo lesivo suele ser un valgo forzado de rodilla con rotación externa de la tibia, aunque también puede producirse de otras maneras, como por ejemplo en cambios bruscos de velocidad o dirección.

Una vez se produce la lesión es importante realizar un control médico para valorar la integridad del ligamento (si es una rotura completa o parcial) y si existen lesiones asociadas a ésta. Es habitual  que se produzcan otras lesiones posiblemente asociadas al mecanismo lesivo como lesiones en los meniscos, ligamentos laterales o edemas óseos, que pueden condicionar las primeras fases de recuperación e incluso retrasar la fecha de la intervención quirúrgica si así lo considera oportuno el equipo médico.

Ofrecer un diagnóstico preciso y una buena orientación es muy importante para poder afrontar la recuperación con una probabilidad mayor de éxito.

Una vez se obtenga un diagnóstico claro, se deben valorar las opciones sobre  pasar o no por quirófano. Si es una rotura total, el quirófano es la opción que se debería seguir para mantener vuestra actividad deportiva al mismo nivel una vez superada la lesión. En cambio, si es una rotura parcial, se podría discutir con el equipo médico si conviene intervenir, teniendo en cuenta la estabilidad de la rodilla lesionada.

En los dos casos, la rehabilitación y readaptación deportiva que deberéis realizar, será intensa y de calidad para poder volver a competir con la menor probabilidad de riesgo de recaída. En nuestro centro de alto rendimiento para deportistas profesionales somos expertos en tratar este tipo de lesiones. Combinamos el trabajo de el mejor equipo de profesionales con el entrenamiento específico para que el deportista vuelva a la competición lo antes posible y en la mejor forma física. 

Si finalmente se recomienda que paséis por el quirófano, deberéis seguir unas pautas y un proceso de recuperación estricto tanto antes de la intervención (trabajo preoperatorio) como después.

El trabajo preoperatorio tiene dos objetivos muy claros:

El primero es mantener la movilidad completa de la rodilla y el segundo es el mantenimiento/mejora del volumen muscular y de la capacidad de fuerza de la musculatura que protege la rodilla tanto directa como indirectamente.

El trabajo propioceptivo también será de gran importancia para prevenir una pérdida mayor de esta capacidad después de la cirugía.

En este punto, y haciendo referencia a lo comentado al inicio del Blog, podréis ser capaces de valorar todo lo que ha evolucionado la medicina y la fisioterapia hasta este momento, y tener en cuenta estos avances para empezar a entender que esta lesión no es tan “grave” como suele parecer en un principio.

Las técnicas utilizadas durante la intervención son mucho menos invasivas y agresivas respecto a lo que eran antes, además de los avances científicos en el campo de la fisioterapia, que definen muy bien lo que se debe y no se debe hacer en cada fase de la rehabilitación y detallan muy bien los aspectos a tener en cuenta durante la readaptación deportiva para conseguir llevar al deportista un return to play con éxito y sin riesgos.

Todo esto nos da un punto de partida mucho más cómodo y tranquilo para afrontar la recuperación desde el primer día y facilita los tiempos y los objetivos en cada fase.

Si bien es cierto que los artículos científicos actuales están marcando unos plazos de recuperación total de la lesión de entre 9 y 12 meses tras la cirugía, e incluso detallan que las funciones de la rodilla siguen mejorando hasta llegado los 2 años de la intervención, la experiencia y la dinámica habitual que nos ofrece tratar está lesión en numerosos deportistas de élite refleja en un principio unos tiempos de recuperación hasta el return to play de entre 5 meses y medio a 7 meses. Eso sí, la constancia en el trabajo debe seguir una vez os reincorporeís a vuestra práctica deportiva habitual para evitar complicaciones y mantener vuestra rodilla, y las piernas en general, en las mejores condiciones y disminuyendo así el riesgo de una posible recaída.

Una vez paséis por el quirófano, deberéis seguir los pasos e indicaciones del equipo médico y empezar con la recuperación en cuanto os lo permitan.

Normalmente se empieza a trabajar al día siguiente o dos días de la intervención y se pide al paciente que extienda la rodilla hasta que quede plana sobre la camilla y realice una flexión de 90º durante los primeros días de recuperación.

Podemos dividir una recuperación de reconstrucción  de LCA de muchas maneras, pero si lo hacemos a grandes rasgos y la dividimos en 3 fases de rehabilitación, podríamos marcar estos objetivos en cada una de ellas:

Fase inicial de la recuperación:

• Mejora de la movilidad articular de la rodilla.
• Disminución del dolor e inflamación.
• Mejora de la elasticidad y calidad del tejido cicatricial.
• Control y activación neuromuscular de la pierna afectada e introducción de gestos funcionales con carga parcial.
• Inicio del trabajo propioceptivo de la rodilla afectada.
• Inicio del trabajo de la musculatura del CORE.

En esta fase daremos mucha importancia a la mejora de movilidad de la rodilla y al inicio de trabajo neuromuscular, siendo capaces de realizar gestos habituales en vuestro día a día de manera correcta, eficiente, de manera que prioricemos la técnica y la activación de la musculatura que debe activarse en cada momento, pudiendo realizar ejercicios básicos de manera correcta antes de avanzar a realizar otros gestos más complejos donde la ejecución pudiese ser deficiente y de menor calidad sin este gran trabajo previo.

Fase intermedia de la recuperación:

• Mejora de la capacidad de fuerza de la extremidad intervenida y daremos una especial importancia a la búsqueda del equilibrio de fuerzas entre la musculatura de las dos extremidades.
• Adquirir unos rangos de movilidad completa en la rodilla.
• Refuerzo muscular CORE.
• Mejora de la capacidad propioceptiva de la rodilla avanzando en complejidad e inestabilidad.

En esta fase daremos una gran importancia a la recuperación y mejora de la fuerza en la musculatura de la extremidad inferior y al equilibrio de fuerzas entre éstas, dando gran valor a la musculatura isquiosural, conjuntamente con la musculatura glútea, seguida del cuádriceps y tríceps sural.

El trabajo propioceptivo, a la vez que la mejora de la fuerza del CORE, nos aportará una mejora clara en la estabilidad y control de la rodilla, pudiendo corregir la postura y la tensión en situaciones donde la rodilla pueda estar en una posición comprometida para su estabilidad.

Fase final de la recuperación:

• Readaptación funcional a la práctica deportiva con recuperación de gestos técnicos específicos del deporte de práctica habitual.
• Fortalecimiento de musculatura EEII.

En esta última fase, el trabajo de base ya estará adquirido, y deberemos trabajar de manera específica esos gestos funcionales de nuestro deporte y adaptar la rodilla a situaciones comprometidas y a tensiones y cargas elevadas como por ejemplo los saltos, arrancadas y frenadas bruscas o los giros. Además, deberemos adaptar estos gestos conjuntamente con el uso del material deportivo habitual, como podría ser un balón, y adaptar dichos gestos a la posición específica donde suela competir el paciente, en caso de que practique un deporte colectivo.

En resumen, y teniendo en cuenta estos últimos párrafos donde comentamos las fases de recuperación, podemos decir que sí, que la lesión puede ser larga, pero es prácticamente tan sencilla como parece en este texto si se hacen las cosas bien.

Como hemos comentado, los avances en la cirugía y en el campo de la fisioterapia, conjuntamente al apoyo de la última tecnología en este campo, hace que esta recuperación sea dinámica y se observen mejoras día a día, lo que hace que podamos afrontarla con mucho ánimo.

Es evidente que puntualmente pueden surgir algunas pequeñas complicaciones, pero siempre que estéis rodeados de un buen equipo profesional, podéis estar tranquilos que son baches que se podrán superar y dejar atrás.

Desde Global Performance contamos tanto con el equipo profesional como con la tecnología necesaria para ayudarte en toda tu recuperación desde el primer día, y ponemos a vuestra disposición todos los recursos para que tu objetivo sea el nuestro: Recuperarse con éxito y volver en mejores condiciones que antes de la lesión.